骨質疏鬆常見的定義指因骨質減少導致骨骼內微細結構的改變,這種改變通常導致骨骼抗壓性減少,進而增加骨折發生機率。
骨質疏鬆症初期通常是沒有症狀的,等到發生症狀,往往就是骨折,常見的骨折就是脊柱體壓迫性骨折及髖部的骨折。
根據世界衛生組織所訂定的骨質密度標準,骨質密度檢查(雙能量X光骨質密度測定儀 DXA)的T值超過-1表
示骨質正常,T值介於-1至-2.5屬於骨質不足;如果T值小於-2.5,就可診斷為骨質疏鬆症。
骨質疏鬆症發生骨折的危險因子,包括父母親曾患有因骨質疏鬆症引起的骨折、體重輕於同年齡的第二十五百分位、成年期的任何骨折、四十歲以前停經、生育年齡中曾有累積達二年以上的無經期者、使用一定量的類固醇累積六個月以上、失智症已有行動不便者、甲狀腺機能亢進一年以上者、副甲狀腺機能亢進病史者、肝硬化患者、長期抽菸或喝酒者、類風濕性關節炎患者、腎臟疾病患者等。
要預防骨折,除了骨骼的保健之外,同時也要注意其他的骨折危
險因子,包括保持患者肌肉的力量與協調 性、保持患者的平衡
感,減少使用可造成低血壓、低血糖、暈眩等危險情況的藥物,
減少環境障礙、矯正視力等,必要時患者可使用拐杖、行走輔助
器及髖關節保護墊等裝置。
中華民國骨質疏鬆症學會表示,歐美與亞太各國針對尚
未發生骨折的骨質疏鬆症病人,甚至是未達骨質疏鬆標
準的病人(骨質不足),只要有高骨折風險疑慮,也同
意給予骨鬆藥物治療給付,希望在全球高齡化浪潮下,
積極避免骨折。
高骨折風險族群是指已確診骨鬆(T值低於-2.5)之停經後婦女,或透過「骨折風險評估工具」
(Fracture Risk Assessment Tool, FRAX),預測髖關節骨折風險超過3%、全身骨折發生率超過20%的低骨量患者(T值介於-1~-2.5)。上述高骨折風險族群,除補充鈣、維他命D外,應開始考慮使用藥物治療。
根據衛福部食藥署「國人膳食營養素參考攝取量及其說明」,國人1~3歲鈣質建議攝取量是500毫克,4~6歲是600毫克,7~9歲為800毫克,10~12歲是1000毫克,13~18歲是1200毫克,19歲以上成人一天至少要攝取1000毫克的鈣質(上限是2500毫克)才足夠。維生素D的主要功能是促進小腸吸收鈣、促進骨骼礦化、維持骨骼的健康,也可改善肌力、減少骨質流失,進而減少跌倒與骨折風險。
體內的膽固醇前驅物,經陽光照射,生成維生素D3前驅物,再經由肝臟代謝和腎臟活化成維生素D3,口服維生素D補充劑也是可行的。
骨質疏鬆症初期通常是沒有症狀的,等到發生症狀,往往就是骨折,常見的骨折就是脊柱體壓迫性骨折及髖部的骨折。
根據世界衛生組織所訂定的骨質密度標準,骨質密度檢查(雙能量X光骨質密度測定儀 DXA)的T值超過-1表
示骨質正常,T值介於-1至-2.5屬於骨質不足;如果T值小於-2.5,就可診斷為骨質疏鬆症。
骨質疏鬆症發生骨折的危險因子,包括父母親曾患有因骨質疏鬆症引起的骨折、體重輕於同年齡的第二十五百分位、成年期的任何骨折、四十歲以前停經、生育年齡中曾有累積達二年以上的無經期者、使用一定量的類固醇累積六個月以上、失智症已有行動不便者、甲狀腺機能亢進一年以上者、副甲狀腺機能亢進病史者、肝硬化患者、長期抽菸或喝酒者、類風濕性關節炎患者、腎臟疾病患者等。
要預防骨折,除了骨骼的保健之外,同時也要注意其他的骨折危
險因子,包括保持患者肌肉的力量與協調 性、保持患者的平衡
感,減少使用可造成低血壓、低血糖、暈眩等危險情況的藥物,
減少環境障礙、矯正視力等,必要時患者可使用拐杖、行走輔助
器及髖關節保護墊等裝置。
中華民國骨質疏鬆症學會表示,歐美與亞太各國針對尚
未發生骨折的骨質疏鬆症病人,甚至是未達骨質疏鬆標
準的病人(骨質不足),只要有高骨折風險疑慮,也同
意給予骨鬆藥物治療給付,希望在全球高齡化浪潮下,
積極避免骨折。
高骨折風險族群是指已確診骨鬆(T值低於-2.5)之停經後婦女,或透過「骨折風險評估工具」
(Fracture Risk Assessment Tool, FRAX),預測髖關節骨折風險超過3%、全身骨折發生率超過20%的低骨量患者(T值介於-1~-2.5)。上述高骨折風險族群,除補充鈣、維他命D外,應開始考慮使用藥物治療。
根據衛福部食藥署「國人膳食營養素參考攝取量及其說明」,國人1~3歲鈣質建議攝取量是500毫克,4~6歲是600毫克,7~9歲為800毫克,10~12歲是1000毫克,13~18歲是1200毫克,19歲以上成人一天至少要攝取1000毫克的鈣質(上限是2500毫克)才足夠。維生素D的主要功能是促進小腸吸收鈣、促進骨骼礦化、維持骨骼的健康,也可改善肌力、減少骨質流失,進而減少跌倒與骨折風險。
體內的膽固醇前驅物,經陽光照射,生成維生素D3前驅物,再經由肝臟代謝和腎臟活化成維生素D3,口服維生素D補充劑也是可行的。