先天之本 — 腎

2014/04/25(五)

  • 腎主骨,藏髓,藏精

    在中國最早的醫書;《黃帝內經》中記載:腎主骨,藏髓,藏精。腎主水為水臟;胃中有腎火能溫化寒水。而腎水能滋潤全身,與西洋醫學對腎的認知有很大的差別,認為腎的主要功能只在泌尿將血中的毒素分離由尿中排出。
     
    依中醫的觀念;精子與卵子結合形成一個受精卵,看似一個混沌的細胞,卻蘊含著在當下得之父、母、與天地間的能量和信息,完成一個體,此後受精卵由一分二,不斷分裂而形成人體,精子與卵子即父母之腎精,而人之腎精在受孕之時即已形成,故曰先天之本。
     
    腎有腎陰,腎陽,腎氣與腎精,尤其在腎有一主要功能為藏精,腎中所藏之精有二個來源一是受孕那一剎那所得的先天之精,一是後天之精,後天之精是從食物中攝取營養在臟腑代謝所化生的精微物質。〝先天之精〞和〝後天之精〞二者相互依存,〝先天之精〞可賴〝後天之精〞不斷培育和充養,才能日漸充盈,充分發揮其生理效應;〝後天之精〞又賴〝先天之精〞的活力資助,方能不斷地滋入和生化。所以當人出生之後其生長發育皆與先天之本及後天所產生之精統稱為腎中精氣,其實它是先天和後天之精的融合體,是不可分的,也正因為此,故人可靠飲食、藥物與生活方式來補充人之先天之本-腎,統稱為腎中精氣。

而一般坊間所言補腎其實就是指補「腎陽」。腎陽可促進人體的溫煦、運動、興奮和氣化作用,促進氣的產生、運轉和氣化。腎陽好比蒸籠底下的火,煮了水產生水蒸氣而達到蒸熟煮物的目的,爐中火熄了則籠中物全毀,在人腎陽旺則全身之陽皆旺,腎陽衰,則全身之陽皆衰;腎陽之滅,則全身之陽皆滅,人亦死矣!所以腎陽對人的生命至關重要。明代醫家張介賓在《類紝圖翼,大寶諭》中用”天之大寶只此─丸紅日(太陽),人之大寶只此─息真陽”。用太陽對地球生物的重要性來比喻”腎陽”在人體的重要。臨床上腎陽虛者新陳代謝降低,體溫、體能下降,各臟腑、經絡、諸竅功減弱,面色蒼白、畏寒、肢冷、肌膚浮腫、精神萎靡、反應遲鈍、腰酸、檢軟、陰部清冷、生殖功能減退,以上為腎陽虛所特有的表現,臨床醫師則以溫補腎陽來治療,冬蟲夏草與核果類是食療上很好的考量。因為它們即是該生物之腎精。

腎陰主要功能在促進身體的滋潤、寧靜、成形和制約腎陽之熱,以防太過。腎陰通過三焦和肺氣、脾氣的運作到達全身,促進津液和血液的生成。津液和血液有滋潤和需養的作用,就好比蒸籠中煱內的水,沒水蒸氣內的食物就焦啦!正因為人體的津液(汗、唾、涕、淚)和血是在腎陰的促進下產生,所以陰旺則津血充足,陰虧則津枯血少,像乾燥症、貧血、口渴,甚至男子精少、女子下陰乾濇行房困難,初起五心(手心、腳心、心口)煩熱、晨起咽乾不明原因的煩躁皆與腎陰不足有關,古代醫家稱其為〝真陰〞、〝元陰〞或為〝真水〞,元代著名醫家朱丹溪在《格至餘論‧相火論》中特別強調〝相火(腎陽)煎熬真陰,陰虛則病,陰絕則死〞,足見歷代醫家對腎陰的重視,人之初老總以腎陰虛先見,例如更年期初起,最宜則是以燕窩為補養而陰虛之預防,後則陰陽二虛。

腎陰與腎陽作用看似相反,其實他們可以互為制約,對人體的代謝和功能起調節用,在正常的情況下是相互平衡以維持正常功能,又因為腎為人之根本,所以腎陰、腎陽的盛衰會導致人體五臟陰陽的盛衰,反之任何臟腑的陰陽盛衰,日久也會引起腎的陰陽不足,故醫家名言〝久病及腎〞。
 
現代人生活較為忙碌,情緒壓力大,夜晚眠或失眠者多見,這樣的生活易於傷〝腎精〞。精又為何物?在日常生活中可見酒精、味精、雞精,它們都是被提煉或提純出來的物質,〝精〞;意味著提純後的精華。〝腎精〞就是腎水(陰)被腎火(腎陽)精煉而成的物質。腎精可以充養骨髓,補充隨海(腦)也能化為生殖之精(精子、卵子),所以腎精虧虛的之,會四肢萎軟無力,或特別容易疲勞,記憶力較差,鬢髮早白,男子精血(液)不足,女子經量少;或次數減,甚至閉經,性功能減退;在兒童則發育遲緩,信門遲閉,身體矮小,腎精不足,髓少腦空,故智力低下,動作遲鈍。各生物皆有其“腎精”,如植物在經歷夏天(火)的炎熱,到秋天就有種子,種子就是植物之腎精,也是水火煉化而成,這也就是核果類食品如今如此被推崇的原因,營養學家只知其好,而不知它何以好,而古代醫家通過天人相應,以精補精,所以用種子類來補養腎精;而動物之精則更補如龜鹿二仙膠、魚鰾…等,冬蟲夏草則為此中極品故有中國威爾剛之美稱。

腎精與腎氣是同一物質,一般來說腎精是有形的,腎氣是無形的;腎精散則化為氣,腎氣聚,則變為腎精,精與氣是在不斷相互轉化中,就好比水和水蒸氣的關係,同一物質而不過是存在的狀態不同而已。腎臟之精化為氣通過三焦散布於全身,而腎氣的主要生理功能是促進生長、發育、生殖,以及調節人體代謝和生理功能的活動。
 
由以上胃陽、胃陰、胃精、胃氣的認識了解個中的奧秘與重要性。人隨著年齡的增長,精氣的逐步衰退,臟腑的功能減弱,由中年逐漸的發生(男子五八腎氣衰,女子五七陽明脈衰;五八-40歲,五七-35歲,陽明指消化功能)形成陰陽分離遂漸走向衰老,所以養生要及早!持之有恆最重要!

徐慧茵
  • 中醫師 徐慧茵

    華陀金像獎 傑出醫師/現任全昌堂傳統中醫醫院院長/現任長青傳統中醫診所特約醫師
    中醫婦科醫學現任榮譽理事長

  • 經歷

    中醫婦科醫學創會理事長/中華民國女中醫師協會榮譽理事長
    1979年中醫師特考/台北醫學院護理助產專修科/廣州中醫藥大學婦科醫學博士

  • 著作

    *準媽媽必知的中醫調理-孕媽咪養生新主張
    *青春不老-更年期養生新主張
    *前置胎盤中醫治療
    *骨質疏鬆症治療效評估
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    *子宮頸癌術前後調理法
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